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语言康复:什么是自闭症谱系,遗传和疫苗会导致自闭吗?

发表时间:2023-04-19 16:40:15 来源:脑性言语障碍
作为一个从事35年语言康复的老师,我发现关于自闭症的问题,每天都有新的谣言和误区,所以有必要再次为大家科普一下。
自闭症的确切病因尚不清楚。很多家族性研究(其中也包含了双胞胎样本)表明,虽然同时存在其他可能病因,但遗传因素在该疾病的发生中扮演了非常重要的角色。如果家庭中有一个孩子患了自闭症,那么他的兄弟姐妹跟其他人相比,更有可能患有自闭症。即使这样,对于大多数自闭症患者来说,个体化的病因尚不清楚。除了基因因素之外,研究者正在研究环境因素,环境因素和基因因素相互作用可能会增加儿童患自闭症的风险。
 
在语言康复的过程中,听到一些家长传言,怀疑孩子出现自闭症与接种的某些疫苗有关。大约1/4的自闭症儿童开始时会说一些话,但在18~24个月之间不再会说。这很可能与脑部发育异常有关。很多的研究检验过18~24个月注射疫苗会引发自闭症这一言论,目前的结果表明,没有科学证据可以证实疫苗和该疾病的发生存在相关性。
  
自闭症孩子的主要核心问题,主要有三个:行为、社交和沟通能力。这些问题大概率会伴随终身,并严重影响孩子的生存和发展。自闭症也分不同级别和程度,而且表现的差异非常大,有的只是出现轻微的社会意识不同,而有的却会发展为严重的行为障碍,甚至有的会无语言,出现严重的语言发育迟缓。刻板的习惯性行为、重复性行为(不断地开灯、关灯,只对一个话题感兴趣或出现不停地滚来滚去等行为)最为突出,都是我们语言康复的重点。
 
不同国家对自闭症的诊断标准不同,在美国,约每68个儿童中会出现1例自闭症患者,而且这种疾病更多见于男性,男童与女童的比例约为4∶1。近几年来,自闭症孩子的数量逐渐增加,不过大家不要恐慌,这种增长趋势从某种程度上来说,也是由于自闭症逐渐受到人们的重视,越来越多的症状和体征被家长、老师以及儿科医生注意到而是。另外,自从谱系概念的出现,加上自闭症诊断的方法也越来越先进,所以导致很多疑似,临界的孩子也被确诊为自闭症。比如:自闭性障碍,阿斯伯格综合征,童年瓦解性精神障碍,待分类的广泛性发展障碍等。
高功能或阿斯伯格综合征孩子比较特殊,尽管他们有较好的语言能力,但社交能力却很弱,不懂得怎样与别人沟通。他们可能将自己封闭在自己的世界里,不知道自己会对别人造成什么影响,而且谈论的话题只能集中在自己感兴趣的1~2个上,并且不断重复。他们按照字面的意思理解语言,没有幽默感,不会取笑他人,说话时没有身体动作。他们可能存在“怪癖”(奇怪的行为和爱好)。说话的时候语气没有变化,而且面部表情和眼光接触非常有限。
  
自闭症孩子有语言和沟通障碍,无法正常与他人交流,存在习惯性行为和重复性行为。社交障碍症状通常在孩子1岁内就会发现(虽然可能很轻微),语言障碍在2岁时更加明显,重复性行为可能出现更晚。很多孩子也有智力缺陷,不过大多数孩子智力测验分数表现正常。但是在语言康复的实践中,我们发现很多自闭症孩子还存在注意力缺陷问题等并发障碍,所以,建议家长为孩子选择干预机构的时候,一定要挑选综合实力强,能够为孩子进行全方位干预训练的机构。

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